李志強意味著：您明確提出“有關(guān)推動地區(qū)性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的提議”收悉。您的提議針對綜合地區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源，促進發(fā)展趨勢社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，更強考慮老人社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)要求具備關(guān)鍵參照實際意義。做生意發(fā)展改革委、工業(yè)生產(chǎn)和信息化管理部、衛(wèi)生健康委、國家財政部，現(xiàn)回應以下：

一、有關(guān)將地區(qū)性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)列入相關(guān)整體規(guī)劃

中間重視社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢統(tǒng)籌規(guī)劃，“十三五”總體規(guī)劃將“從容應對社會老齡化”開設(shè)專章;專業(yè)制訂《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》，對老齡化工作發(fā)展趨勢和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)體系做出專業(yè)布署。另外，在《國家鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃(2018-2022年)》等秘密文件中，確立對提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力、促進地區(qū)性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢作出部署。國家民政部具體指導相關(guān)地域民政廳(局)相互科學研究制訂京津冀一體化等跨地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)合作協(xié)議。衛(wèi)生健康委適用鄉(xiāng)村地區(qū)養(yǎng)老中心發(fā)展趨勢等內(nèi)容列入代擬的相關(guān)稿子中。下一步，發(fā)展改革委將在科學研究定編“十四五”整體規(guī)劃時積極主動吸收意味著相關(guān)建議。國家民政部將在謀化“十四五”養(yǎng)老服務(wù)工作中時，用心科學研究您有關(guān)制訂推動地區(qū)性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的建議和整體規(guī)劃的提議，爭取將地區(qū)性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)列入相關(guān)整體規(guī)劃，具體指導相關(guān)地域搞好跨地區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)整體規(guī)劃對接。

二、有關(guān)科學研究謀化跨地區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)備合理布局

國家民政部重視地區(qū)性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)備綜合。積極主動具體指導京津冀一體化、長三角、大灣區(qū)等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)作發(fā)展趨勢。另外，全力促進縣區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)備基本建設(shè)，2016年，協(xié)同發(fā)展改革委執(zhí)行社會化服務(wù)兜底工程項目，運用中間預算金以內(nèi)項目投資適用全國各地鄉(xiāng)村養(yǎng)老院等建設(shè)項目，近三年各自分配28億人民幣、30億人民幣、31億人民幣，關(guān)鍵提升縣區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)等設(shè)備基本建設(shè)。2018年會與發(fā)展改革委、扶貧辦下發(fā)《深度貧困地區(qū)敬老院建設(shè)改造行動計劃》，以“三區(qū)三州”為關(guān)鍵，根據(jù)中間預算金以內(nèi)項目投資，促進完成今年深層貧困山區(qū)每一個縣最少建了一個縣市級供奉服務(wù)站。下一步，國家民政部將用心吸收您的提議，再次具體指導相關(guān)地區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢，搞好相關(guān)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)科學研究合理布局，進一步促進鄉(xiāng)村特困人員援助供奉體制改革，具體指導各省區(qū)以縣為企業(yè)增加養(yǎng)老院設(shè)備更新改造幅度，升級(新創(chuàng)建)一批縣市級管理中心養(yǎng)老院。積極主動營銷推廣南京市等地工作經(jīng)驗，促進全國各地創(chuàng)立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)具體指導管理中心，更強推動本地區(qū)內(nèi)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢。

三、有關(guān)綜合搞好地區(qū)性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)章制度對接

國家民政部在具體指導相關(guān)地區(qū)搞好養(yǎng)老服務(wù)協(xié)作的另外，切實增加了規(guī)范化管理，近些年依次制訂了設(shè)備基本建設(shè)、服務(wù)水平、級別鑒定等層面的我國和國家標準，提升了養(yǎng)老院服務(wù)水平管控，為跨地區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對接出示了技術(shù)標準基本。依據(jù)《關(guān)于開展長期護理保險制度試點的指導意見》(人社廳發(fā)〔2016〕80號)，具體指導全國各地民政與衛(wèi)生健康、人力資源管理社會保障部、殘聯(lián)等單位和企業(yè)提升協(xié)作，因時制宜創(chuàng)建有關(guān)老年人照料評定規(guī)范和管理條例，為推行統(tǒng)一的老人工作能力評定探尋工作經(jīng)驗。下一步，國家民政部將用心吸收您的提議，再次會與相關(guān)部門，搞好社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、地區(qū)綜合，促進社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展趨勢，再次具體指導相關(guān)地域搞好跨地區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)章制度對接。

四、有關(guān)激勵ppp模式進到地區(qū)性養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)業(yè)

國家民政部會與相關(guān)部門全力支持正確引導社會力量資金投入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。一是持續(xù)推進社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“放管服改革”改革創(chuàng)新。2018年12月29日，第十三屆全國人大常委會第七次大會決議根據(jù)改動的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，撤消養(yǎng)老院開設(shè)批準;2019年1月2日，國家民政部下發(fā)《關(guān)于貫徹落實新修改<老年人權(quán)益保障法>的通知》(民函〔2019〕2號)，規(guī)定各個民政已不執(zhí)行養(yǎng)老院開設(shè)批準、依規(guī)搞好備案和辦理備案管理方法、提升養(yǎng)老院事中過后管控、搞好政策法規(guī)現(xiàn)行政策改動和宣傳引導，進一步推進社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“放管服改革”改革創(chuàng)新，激發(fā)社會力量參加養(yǎng)老服務(wù)工作中。二是促進健全相關(guān)現(xiàn)行政策規(guī)章制度。報請頒布《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2013〕35號)、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》(國辦發(fā)〔2016〕91號)、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2019〕5號)等文檔，確立各項政策，激起社會發(fā)展魅力，充分運用社會力量的主導作用。三是積極主動會與頒布相關(guān)政策措施。會與國土資源廳等單位頒布《關(guān)于支持整合改造閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的通知》，會與中國人民銀行等單位頒布《關(guān)于金融支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展的指導意見》，注重以社會化為方位，以政府部門幫扶為正確引導，完善鼓勵約束機制，促進社會資源向社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)配備和歪斜。發(fā)展改革委立足于崗位職責，頒布了一系列重點現(xiàn)行政策，在價格體系上，頒布《關(guān)于規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)收費管理促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的指導意見》(改辦價錢〔2015〕129號)，確立要不斷完善銷售市場產(chǎn)生價錢為主導的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)收費標準管理模式，激勵社會力量根據(jù)公共建筑私營等方法參加發(fā)展趨勢社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);在自主創(chuàng)新投資融資上，頒布《養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項債券發(fā)行指引》(發(fā)改辦財金〔2015〕817號)，擴寬ppp模式融資方式;在推動產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃上，頒布《加大力度推動社會領(lǐng)域公共服務(wù)補短板強弱項提質(zhì)量促進形成強大國內(nèi)市場的行動方案》(改辦社會發(fā)展〔2019〕160號)，把發(fā)展趨勢養(yǎng)老服務(wù)體系做為推動產(chǎn)生強勁中國銷售市場的關(guān)鍵層面。國家財政部積極主動頒布稅金政策優(yōu)惠，在所得稅、所得稅、房地產(chǎn)稅、城區(qū)土地稅、耕地占用稅費、個稅、行政部門性收費等層面，均對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)作出歪斜;“十三五”期內(nèi)，中央預算每一年分配重點福利彩票公益性金10億人民幣，適用進行家居和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項目改革創(chuàng)新示范點;頒布推動政府部門和ppp模式協(xié)作建議，適用養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展趨勢，截止2019年3月底，全國各地PPP信息管理服務(wù)平臺管理方法庫新項目中國共產(chǎn)黨有醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)新項目363個、投資總額2681億人民幣，在其中已落地式新項目224個、投資總額1473億人民幣。下一步，國家民政部將吸收您的提議，會與相關(guān)部門再次切實改革創(chuàng)新，進一步為社會力量參加社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)出示更強自然環(huán)境。一是再次推進“放管服改革”改革創(chuàng)新。以貫徹執(zhí)行國辦發(fā)〔2019〕5號文檔為突破口，貫徹落實養(yǎng)老院撤消批準規(guī)定，加強服務(wù)項目管控，加快調(diào)整與養(yǎng)老院批準有關(guān)的幫扶政策優(yōu)惠，保證 撤消養(yǎng)老院開設(shè)批準后，養(yǎng)老院不僅有特惠幫扶工資待遇不降低不減少，政策方針有序推進。二是健全發(fā)展趨勢體制。對類似社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，逐漸保證盈利性、非盈利性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織同樣享有經(jīng)營補助工資待遇。逐步完善政府購買、授權(quán)委托、PPP等方法，導入市場經(jīng)濟體制和社會力量，不斷發(fā)展和提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供，培養(yǎng)一批具備知名度和競爭能力的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)公司，激勵具備整體實力的養(yǎng)老服務(wù)公司探尋執(zhí)行跨地區(qū)特色化、連鎖經(jīng)營模式運營。三是加強資產(chǎn)適用。促進全國各地貫徹落實好金融業(yè)、稅金、土地資源等政策優(yōu)惠，科學研究健全養(yǎng)老服務(wù)等小區(qū)家庭服務(wù)業(yè)稅金政策優(yōu)惠。再次健全質(zhì)押填補授信貸款，加強鼓勵約束機制，激勵和正確引導開發(fā)性、稅收優(yōu)惠政策金融企業(yè)增加對養(yǎng)老院和養(yǎng)老項目的適用。

五、有關(guān)自主創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)技術(shù) 養(yǎng)老服務(wù)”智能養(yǎng)老服務(wù)項目方式

工業(yè)生產(chǎn)和信息化管理部帶頭進行了相關(guān)工作中。一是制訂頒布智慧健康老年產(chǎn)業(yè)出臺政策。2017年二月，工業(yè)生產(chǎn)和信息化管理部、國家民政部、原環(huán)境衛(wèi)生計委相互下發(fā)《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃(2017-2020年)》(國家工信部聯(lián)電子器件〔2017〕25號)，確立智慧健康老年產(chǎn)業(yè)的構(gòu)思和措施，搭建部門協(xié)作協(xié)調(diào)工作體制，促進智慧健康老年產(chǎn)業(yè)加速發(fā)展趨勢。二是機構(gòu)定編《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄(2018年版)》，激勵智能養(yǎng)老服務(wù)項目方式自主創(chuàng)新。三是進行智慧健康養(yǎng)老服務(wù)運用示范點示范性，推動經(jīng)典案例營銷推廣普及化。2017年、20182年機構(gòu)進行了智慧健康養(yǎng)老服務(wù)運用示范點示范性，共建立79家示范性公司、130個示范性街道社區(qū)(城鎮(zhèn))和29個示范性產(chǎn)業(yè)基地。下一步，工業(yè)生產(chǎn)和信息化管理部下再次帶頭貫徹落實《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃(2017-2020年)》，積極主動推動“互聯(lián)網(wǎng)技術(shù) 養(yǎng)老服務(wù)”智能養(yǎng)老業(yè)務(wù)流程自主創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，促進智慧健康養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)性新產(chǎn)品開發(fā)，適用智慧健康養(yǎng)老服務(wù)商品及服務(wù)推廣，再次進行智慧健康養(yǎng)老服務(wù)運用示范點示范性。

六、有關(guān)打造出一批地區(qū)性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)示范點示范性新項目

為推動社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢，國家民政部帶頭或相互配合相關(guān)部門進行了一系列示范點示范性工作中，主要是進行公立養(yǎng)老院改革創(chuàng)新示范點，明確240家試點區(qū)，關(guān)鍵在豐富多彩公共建筑私營執(zhí)行方法、提高養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)標準化規(guī)范性水準、健全監(jiān)管等層面獲得提升;會與國家財政部推進家居和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項目改革創(chuàng)新示范點，早已進行三批示范點，明確了90個示范點地域，共資金投入資產(chǎn)30億人民幣，布署了第四批改革創(chuàng)新示范點;會與工業(yè)生產(chǎn)和信息化管理部不斷促進智慧健康老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢方案，進行智慧健康養(yǎng)老服務(wù)運用示范點;緊密配合社會保險局推動長期性護理保險試點。下一步，國家民政部將積極主動吸收您的提議，在會與或相互配合相關(guān)部門再次推進相關(guān)示范點示范性工作上考慮到地區(qū)要素。謝謝對民政工作的關(guān)注和適用。

國家民政部

2019年7月26日